«Спасли новорожденного»: уникальная операция детских хирургов

Врачи Краевой детской клинической больницы №1 провели сложную операцию малышу с врожденным пороком развития передней брюшной стенки — омфалоцеле. Благодаря мастерству хирургов удалось предотвратить грозные осложнения и сохранить ребенку качество жизни.

—  Ребенок родился с довольно редкой патологией. Омфалоцеле, или грыжа пупочного канатика — это порок передней брюшной стенки, встречаемость которого составляет от 1 до 5 случаев на 10 000 новорожденных. По квалификации  порок делится на  — малый, средний и большой. Именно большой дефект передней брюшной стеки до 7-10 см, когда выпяченными  остаются петли кишечника, желудок, печень, — рассказала заведующая хирургическим отделением Краевой детской клинической больницы №1 Екатерина Шмырева.

Порок омфалоцеле больших размеров  был выставлен пренатально на УЗИ. Новорожденный был оперативно  доставлен в детскую краевую клиническую больницу №1 из роддома бригадой Краевого неонатального центра  для оперативного лечения.

— Перед операцией мы провели ряд необходимых обследований. К основной операции подходили этапно – было выполнено три подхода.  Первый  — это  консервативный  метод лечения – дубение оболочек, в которых находятся органы. Эмбриональные оболочки были плотно сращены с печенью их нужно было разделить, чему и способствовало дубение.  Вторым  этапом,  мы  погрузили  органы – желудок, печень, тонкую и толстую кишки в брюшную полость.  В ходе операции сразу не смогли ушить дефект, который составлял 5х5 см передней брюшной стенки. Ушивать нельзя было на этом этапе, поскольку возникла бы диспропорция, которая могла повлечь проблемы дыхания и сердечной недостаточности. Для этого мы создали искусственную брюшную полость, которая позволила наблюдать, как работают органы после кормления, и сделать выводы, что  у ребенка нет признаков кишечной непроходимости после того, как органы были погружены в то место, где они должны находиться.  Третий этап – заключительный – позволил герметично ушить  дефект брюшной стенки, — поделилась Екатерина Сергеевна.

За последние 3 года хирурги краевой детской больницы №1 провели более десятка высокотехнологичных операций по лечению врожденной патологии передней брюшной стенки — омфалоцеле и гастрошизис — с различными размерами и сопутствующими патологиями.

Ксения ГУСЕНЦОВА